Pablo Manzotti

Hacia la optimización en el uso de la ecografía como método diagnóstico - Dr. Aldo Freylejer

Entrevista al Dr. Aldo Freylejer

El Dr. Aldo Freylejer es Vicepresidente de la Sociedad Argentina de Ecografía y Ultrasonografía (SAEU) y Jefe del Servicio de Ecografía de la Clínica y Maternidad Suizo Argentina. En esta charla con Revista Diagnóstico analiza la historia y posibilidades de la ecografía como método diagnóstico y transmite su vasta experiencia en el tema. A su vez, analiza tópicos esenciales que rodean a la especialidad.

¿Qué papel juega la ecografía en el ámbito de la medicina interna?
La aplicación de la ecografía en medicina interna ha revolucionado el concepto en sí de la especialidad; este método es uno de los avances tecnológicos más importantes de las últimas décadas de toda la medicina. Sin ir más lejos, en el inicio en el uso de la ecografía se hablaba de que transitábamos hacia una nueva semiología.
Insertándonos de lleno en la importancia de esta temática y en el trabajo cotidiano del profesional médico, lo primero que cabe señalar es que, el uso de la tecnología nunca reemplaza a un buen examen clínico del paciente por parte del médico. Este es el concepto fundamental. El resultado, el fruto de esa observación, de ese trabajo por parte del profesional es de donde surgen, o no, las indicaciones para un estudio ecográfico.
Hay que enfatizar esto: una ecografía no reemplaza, de ninguna manera, al examen clínico del paciente.

Hay un aspecto interesante en este primer análisis que presenta un interrogante: a partir de la relevancia del desarrollo tecnológico en medicina, ¿cómo se reformula la relación médico paciente?
Esto es sustancial. Porque, si bien la ecografía ha realizado un gran aporte al diagnóstico médico, no hay que desvirtuar la relación médico paciente. La entrevista médica sigue basándose, aún en el día de hoy, en un buen interrogatorio al paciente y su consiguiente examen clínico. La palpación, la auscultación o la percusión de ninguna manera pueden ser reemplazadas por la tecnología y, en este caso específico, por la ecografía en particular. Esto conforma un segundo paso que, de acuerdo a lo hallazgos fruto del examen del paciente, permiten acudir a distintos métodos diagnósticos.
En el caso de la ecografía, ésta fue abarcando, con el avance de los años y fruto del cambio tecnológico, todos los campos de la medicina y todas las especialidades. Tal es que hoy en día ningún diagnóstico completo obvia la realización de un examen ecográfico. Es un método muy versátil porque reúne varias características positivas: es accesible, no invasivo, no emite radiación y aporta importantísima información.

¿Cómo se relaciona esta optimización del uso del método ecográfico con la cuestión interdisciplinaria?
Quien realiza la ecografía tiene que tener un sólido conocimiento de la patología que está estudiando.

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