Entrevistas
Pablo Manzotti
El EcoDoppler como herramienta fundamental en la Flebología
Entrevista al Doctor Ruben Bottini
El doctor Rubén Bottini es Médico flebólogo, Jefe de la Sección de Flebología y Linfología de la División de Cirugía Vacular del Departamento de Cirugía del Hospital de Clínicas y Secretario General del Colegio Argentino de Cirugía Venosa y Linfática. En esta entrevista con Revista Diagnóstico, echa luz respecto de los avances de los últimos años en la especialidad y analiza la importancia de las intervenciones en láser a nivel mundial.
¿En qué instancia se encuentra la especialidad en este momento?
Durante muchos años la flebología no contó con un método diagnóstico como es el EcoDoppler; recién en los últimos 15 años en nuestra región la especialidad pudo contar con esta herramienta de manera masiva.
Paulatinamente, la aparatología se fue sofisticando y lo mismo sucedió con el entrenamiento de los profesionales, lo que permitió la mejora del entendimiento de la fisiopatología de la patología venosa en los miembros, tanto en su forma aguda como crónica.
La patología venosa crónica, más comúnmente conocidas por su consecuencia directa, las várices, hace que las venas empiecen a transpirar líquido y determinen posteriormente la formación de lo que se denomina edema. Esta situación hace que la pierna se vaya poniendo más dura, más fibrosa, lo que comprime los vasos y termina ulcerando la piel con los trastornos tróficos en miembros inferiores producto, precisamente, de la patología que describimos.
Estos estadios están bien estructurados en la clasificación CEAP (Clinica, Etiología, Anatomía y Patología) que se dio a conocer hace unos años. El aspecto de esta clasificación más usado es el clínico que, a su vez, permite determinar diferentes momentos o instancias de acuerdo a la gravedad de la patología.
En síntesis, nada de este complejo proceso hubiese sido fácil de entender si no hubiésemos contado con el EcoDoppler. Esta herramienta nos permitió seguir exactamente el origen del “reflujo”, lo que permite observar y determinar donde comienza el problema. Antes, cuando contábamos con el doppler convencional que no estaba unido con la ecografía, no podíamos ver simultáneamente a la vena con su proceso de circulación.
La llegada de este estudio hizo que, en los comienzos, fuese realizado por los profesionales que realizan diagnóstico por imágenes en general, sin contar con el conocimiento acabado de la patología, lo que determinaba una falla en los informes finales. Conforme se hizo más accesible el equipamiento y la consiguiente aparición de modelos portátiles, varios profesionales de la especialidad comenzaron a contar con esta tecnología que permitió abordar la patología desde sus propios estudios, desde su visión y abordaje de los distintos casos.
A partir de este avance tecnológico, ¿cómo influye esto en el tratamiento general de la enfermedad?
Hablamos de las posibilidades de realizar un buen estudio diagnóstico.Mostrando Página 1 de 3
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