Pablo Manzotti

Un camino hacia la optimización del trabajo

Entrevista a Diego Kaminker, Presidente de HL7

Diego Kaminker es el presidente de HL7 Argentina. En esta entrevista tuvo la delicadeza de conversar con Revista Diagnóstico acerca de un concepto que es necesario abrazar en la región Latinoamericana y que, por suerte, viene en constante crecimiento.

Empecemos por definir HL7…
HL7 es un estándar, una manera consensuada entre varias partes (prestadores de salud, proveedores de sistemas y conectividad, hospitales, universidades, proveedores de equipamiento médico, etc.) para intercambiar información médica. Cuando uno habla de un estándar, habla de una norma en la cual se puede hablar de distintos niveles. En el mundo rige algo que se llama ISO-OSI que define varios estamentos que definen cómo deben realizarse las comunicaciones entre sistemas. El nivel más bajo es el del cable: como debe ser, cómo debe pasar la electricidad, cómo deben ser las placas, etc. A medida que se va subiendo el nivel de abstracción, llegamos a algo que se denomina “nivel de aplicación” que es cómo se entienden entre sí las aplicaciones, precisamente. A priori, HL7 define a nivel de aplicación, como se comunican entre ellas, que información le debe enviar una a la otra. Lo que definió tradicionalmente es “qué se envía” y “en qué momento”. Por ejemplo, tomemos un hospital con dos aplicaciones: el sistema de admisión y el de radiología. Supongamos que el sistema de radiología tiene que enterarse cuando alguien se interna en algún lugar del Hospital, pero esta información no pasa por él directamente. Sucede que el sistema de admisión del hospital registra esa situación y en ese momento le avisa a rayos que un nuevo paciente ha ingresado y en qué sector o cama está. Esto se denomina “evento disparador”, que hace que se genere un mensaje entre las dos aplicaciones. HL7 define exactamente qué información contiene ese mensaje.

¿Cómo se relaciona con el concepto de PACS?
Los PACS, per se, hay muchísima información que no manejan. Porque el criterio más importante es que la información tiene que ser cargada una sola vez y lo más cercano al hecho posible. Luego, hay que tener interfaces y estándares para esas interfaces ¿Por qué? Porque si no hay interfaces los datos se cargan varias veces. En un PACS, sí o sí hay que cargar los datos del paciente y del estudio y en algunos casos otra información adicional. Si hay otro sistema en el hospital (sistema de gestión de radiología, sistema de cajas/vales en mostrador, sistema de admisión) que coincide en cargar esos mismos datos y no hay interfaz estandarizada, se hace doble trabajo. En este campo, utilizar interfaces HL7 es una clara respuesta de optimización.

¿Cuáles son los productos HL7 más importantes?
Lo que hablamos hasta ahora puede pintar lo que fue en el comienzo HL7, a fines de los ochenta.

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