Anomalía completa del retorno venoso

PULMONAR: PRESENTACIÓN POR TCMD

Recién nacido Pretérmino (RNPT) con retraso del crecimiento intrauterino (RCIU) internado por cuadro respiratorio sin requerimiento de oxígeno. Se le realiza ecodoppler cardiaco que diagnostica: Probable Estenosis de vasos pulmonares y foramen oval permeable. A los tres meses de vida es derivado a nuestra institución.

RESUMEN

RNPT con RCIU internado por cuadro respiratorio sin requerimiento de oxígeno. Se le realiza ecodoppler cardiaco que diagnostica: Estenosis transitoria de vasos pulmonares y foramen oval permeable.

A los tres meses de vida es derivado a nuestra institución con marcada dificultad respiratoria y requerimiento de oxígeno continuo. Se sospecha cardiopatía congénita por lo cual se realiza AngioTC cardiaca gatillada con contraste EV. para evaluación y eventual corrección quirúrgica.

El estudio revelo:

• Arterias pulmonares permeables con ligera estenosis de la arteria pulmonar izquierda. Se reconocen cuatro venas pulmonares con colector común, que drena hacia VCS y AD.

• Pasaje de contraste a AI por CIA. Los hallazgos descriptos son compatibles con Anomalía completa del Retorno venoso Pulmonar(ACRVP). El paciente una vez diagnosticado fue derivado por su obra social para eventual tratamiento quirúrgico.

Palabras clave: cuadro respiratorio – angiotomografía coronaria – ACRVP.

Lugar: Hospital de Trauma y Emergencia Dr. Federico Abete – Servicio de Diagnóstico por Imágenes. Partido Malvinas Argentinas - Localidad Pablo Noguez - Dirección Miraflores Nª 123 y esquina Bailey. Tel: 01144649600 Int: 431. E-mail: imagenesmalvinas@yahoo.com

INTRODUCCIÓN:

Todas las anomalías del drenaje venoso pulmonar anómalo se deben a una alteración precoz en el desarrollo embrionario de las venas pulmonares (derechas, izquierdas o ambas) y/o las anastomosis de drenaje de las mismas; ya sean hacia la aurícula derecha y/o venas sistémicas.

CASO CLÍNICO:

Paciente RNPT (38 sem.) y BPEG (2180 gr.) con antecedentes de RCIU en los controles ecográficos durante la gestación. Es internado a los 15 días de vida en otro nosocomio con el diagnóstico de Dificultad respiratoria bilateral sin requerimiento de oxígeno. Durante su internación se realiza Ecodoppler Cardiaco diagnosticando Estenosis transitoria de las ramas pulmonares y foramen oval permeable; ocho (8) días después es dado de alta de dicho nosocomio.

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