Redefiniciones del modelo de gestión en el área de la salud en América Latina.

Marcos Rodrigues Leal Aquí surge el dilema médico en el mundo de los negocios: ¿Cómo mantenerse actualizado, sin incurrir en suicidio financiero, en el momento en que la medicina busca la individualización de la atención?
La ecuación no es simple. La decisión de compra de un equipo de cientos de miles de dólares no debe considerar solamente la demanda reprimida y las tasas de reembolso medio, obtenidas de los seguros de salud versus precio y costos de mantenimiento. Las clásicas leyes de oferta-demanda de Adam Smith podrían ser reevaluadas, como mencionarían los autores de la “Nueva Economía Institucional” y premios Nobel, Ronald Coase y Douglas North. Una empresa es un nexo de procesos, controles y contratos internos, donde cada uno participa del objetivo final de la organización. Como observó el equipo del Hospital Vera Cruz, la substancial reducción de las filas de espera fue el resultado de nuevos procesos, sin la necesidad de adquisición de nuevos equipos.
Con costos bajo control y procesos óptimos, las compras futuras serán más efectivas.
Muchos administradores de empresas y economistas consideran a los médicos en el límite entre arte y ciencia, dado al carácter particular que cada especialista puede dar a su servicio para diferentes pacientes. Un servicio de referencia puede ser el preferido de muchos médicos, pero cuales son las variables críticas de performance bajo la óptica de pacientes y familiares? Cuál es el precio justo de una buena evaluación médica? Cuál es el valor percibido por distintos pacientes, enfermos o no?
En el balance de servicios internos tan distintos, ya sea, manejados como especialidades o, como commodities, el gran desafío de gestión es saber como evaluar la performance esperada de cada uno de ellos - cual es la performance esperada para la Recepción y Facturación, al mismo tiempo que se miden los resultados de Técnicos en Radiología y Médicos? Además de Six Sigma, otras metodologías adaptadas de la Industria, como Lean y Kaizen, también se mostrado útiles en la administración de procesos en clínicas y hospitales. La definición de medidas de performance asiste en la evaluación del impacto individual de cada miembro del equipo en los objetivos de la organización durante el proceso de cambio. Como ejemplo de lo que ya ocurrió en otras regiones (como EUA y Europa), los casos de suceso en el reposicionamiento de empresas del área de la salud se multiplican por América Latina, como: el nuevo proceso de preparación de pacientes de tomografía computada del Hospital Muguerza en México, la redefinición de los turnos de exámenes de la Clínica FLENI en Argentina, la satisfacción de los pacientes de la Clínica Delfin en Bahia, Brasil, etc. Este último, con capacidad de atención superior a la de muchos países (como Uruguay, por ejemplo), cuenta hoy en día con el trabajo de consultores para administrar el tiempo medio de estadía de pacientes, considerado una de las principales variables de satisfacción de clientes en sus servicios de resonancia magnética y ultrasonido.

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